17/3/2022.
Τελευταία ενημέρωση : 19/3/2022
Τελευταία ενημέρωση : 19/3/2022
ΚΟΡΝΤΙΣΕΠΣ ΑΣΘΜΑ
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ
1. Άσθμα : λίγα λόγια
2. Συμπληρωματικές θεραπείες
3. Κόρντισεπς
4. Άσθμα και κόρντισεπς : 7 μελέτες
5. Επίλογος
1. Άσθμα : λίγα λόγια
2. Συμπληρωματικές θεραπείες
3. Κόρντισεπς
4. Άσθμα και κόρντισεπς : 7 μελέτες
5. Επίλογος
Το φαρμακευτικό μανιτάρι κόρντισεπς δρα ευεργετικά σε αρκετές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
Στην παρούσα ανάρτηση φαίνονται ορισμένα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις του στο άσθμα.
1. Άσθμα : λίγα λόγια
Το μέτριο έως σοβαρό άσθμα έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής των ασθενών (1).
Το άσθμα είναι μια χρόνια νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βρογχικής υπερφλεγμονής και της υπερανταπόκρισης των αεραγωγών (1).
Ένα υψηλό ποσοστό ασθενών πάσχει από μη-ελεγχόμενο άσθμα. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας και νοσηλείας και αντιμετωπίζουν σημαντική μείωση στην ποιότητα ζωής τους (1).
Η ασθένεια μπορεί να έχει ποικίλους βαθμούς επίδρασης στην σωματική, ψυχολογική και κοινωνική ευημερία των ανθρώπων. Επίσης, το άσθμα κατατάσσεται στην τέταρτη θέση, μετά τον καρκίνο και τη νεφρική νόσο στην λίστα των ασθενειών που αναγκάζουν τους ανθρώπους να ζητήσουν άδεια από την εργασία, το σχολείο ή τις σπουδές (1).
Επιπλέον, οι ασθενείς με άσθμα συχνά εμφανίζουν συννοσηρότητες, όπως ρινίτιδα, παχυσαρκία και καρδιαγγειακές παθήσεις (1).
Ως εκ τούτου, οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες για τις θεραπείες άσθματος στοχεύουν στην επίτευξη και διατήρηση μακροπρόθεσμου ελέγχου της νόσου, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς ελαχιστοποιώντας τα συμπτώματα και βελτιώνοντας την σωματική, ψυχολογική και κοινωνική λειτουργία (1).
Πράγματι, οι βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής ίσως αντανακλούν σε καλύτερο βαθμό την επιτυχία της αγωγής, σε σύγκριση με άλλους δείκτες, όπως οι σπιρομετρικές μετρήσεις της πνευμονικής λειτουργίας (1).
Επίσης, παρά τις φαρμακευτικές αγωγές που υποδεικνύονται από τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, τουλάχιστον το 40% των ασθενών έχει συμπτωματική ή ανεπαρκώς ελεγχόμενη νόσο, ενώ η εκτεταμένη χρήση των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών ως αγωγή πρώτης γραμμής οδηγεί σε σοβαρές παρενέργειες, όπως στοματικές λοιμώξεις, καταρράκτη, και οστεοπόρωση (1).
Ως εκ τούτου, η διερεύνηση νέων θεραπευτικών οδών με περιορισμένες δυσμενείς επιπτώσεις για την αντιμετώπιση του χρόνιου άσθματος είναι επιτακτική (1).
2. Συμπληρωματικές θεραπείες
Πολλοί ασθενείς με χρόνιες αλλεργικές παθήσεις αναζητούν συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής. Αυτή η τάση έχει αρχίσει να προσελκύει το ενδιαφέρον από τους κύριους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους επιστημονικούς ερευνητές (1).
Σε ορισμένες μελέτες για την αντιμετώπιση του άσθματος χρησιμοποιήθηκαν βοτανικά φάρμακα σε συνδυασμό με τις συνήθεις φαρμακοθεραπείες. Αυτή η ολοκληρωμένη προσέγγιση βελτίωσε τα αποτελέσματα περισσότερο, σε σύγκριση μόνο με την χρήση των φαρμακοθεραπειών (1).
3. Κόρντισεπς
Το γένος Κόρντισεπς περιλαμβάνει πάνω από 500 είδη μυκήτων (8), και το πιο καλά μελετημένο εξ'αυτών είναι το είδος Κόρντισεπς σίνενσις (Cordyceps sinensis).
Το Κόρντισεπς σίνενσις είναι ένα φαρμακευτικό μανιτάρι (5), το οποίο είναι πολύ γνωστό στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική για την αντιμετώπιση του άσθματος και των βρογχικών και πνευμονικών φλεγμονών (6).
Το Κόρντισεπς σίνενσις αξιολογείται κλινικά για την αντιμετώπιση πολλών ασθενειών, όπως η χρόνια νεφροπάθεια, η διαβητική νεφρική νόσος και η πνευμονική ίνωση (1).
Επίσης, οι προστατευτικές επιδράσεις του Κόρντισεπς έχουν αποδειχθεί σε πολλές ασθένειες όπως ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια, και ένας σημαντικός αριθμός μελετών έχει διερευνήσει την χρήση του Κόρντισεπς στην άσκηση, και στην σωματική απόδοση και αντοχή (1). Αναλυτικές πληροφορίες για το κόρντισεπς υπάρχουν εδώ.
Η κορντισεπίνη, η κυριότερη βιοενεργή ένωση του κόρντισεπς, ασκεί προστατευτικά αποτελέσματα έναντι φλεγμονωδών βλαβών για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της οξείας πνευμονικής βλάβης και του άσθματος (7).
Η παραγωγή του Κόρντισεπς σίνενσις είναι τόσο περιορισμένη που δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρέως. Το καλλιεργημένο Κόρντισεπς σίνενσις (Bailing Capsule) και το φυσικό Κόρντισεπς σίνενσις έχουν παρόμοια χημική σύνθεση (5).
Το καλλιεργημένο Κόρντισεπς σίνενσις έχει προστατευτική δράση στους νεφρούς, στους πνεύμονες, στο ήπαρ και σε άλλα όργανα και πρόσφατα, έδειξε ότι έχει ορισμένες ευεργετικές επιδράσεις σε πνευμονικές παθήσεις, όπως ΧΑΠ, Πνευμονική ίνωση, Άσθμα, τα οποία έχουν σταδιακά εφαρμοστεί στην κλινική πράξη (5) .
4. Άσθμα και κόρντισεπς : 7 μελέτες
2016
H παρούσα μελέτη (1) έθεσε ως στόχο να διερευνήσει την δυνατότητα του Κόρντισεπς σίνενσις :
- να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με άσθμα, και
- να μειώσει την έκταση της φλεγμονής που προκύπτει από το χρόνιο άσθμα.
Επίσης, αξιολογήθηκαν τα επίπεδα των κλασικών φλεγμονωδών βιοδεικτών όπως IgG, IgE, MMP9, IFN-γ, IL-4 και ICAM-1 που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση του άσθματος
Η τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή διεξήχθη σε ένα νοσοκομείο της Κίνας, και είχε διάρκεια 3 μήνες, ενώ η περίοδος παρακολούθησης ήταν για 3 μήνες ακόμα.
Τα άτομα που έλαβαν μέρος ήταν ενήλικες που είχαν διαγνωστεί με μέτριο ή σοβαρό άσθμα, και λάμβαναν θεραπεία από πνευμονολόγο.
Συνολικά, 120 άτομα τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες :
- στην ομάδα ελέγχου (60 άτομα), όπου χρησιμοποιήθηκαν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και μακράς δράσης β2-αδρενεργικός αγωνιστής.
- στην ομάδα θεραπείας (60 άτομα), όπου χορηγήθηκε Κόρντισεπς σίνενσις (1,2 γραμμάρια, 3 φορές την ημέρα) + η ίδια αγωγή που χορηγήθηκε και στην ομάδα ελέγχου.
Αποτελέσματα:
Τα αποτελέσματα καταδεικνύουν ότι η ταυτόχρονη αγωγή κόρντισεπς και της τυπικής θεραπείας βελτίωσαν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Επιπλέον, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, το κόρντισεπς αύξησε σημαντικά τον αριθμό ημερών :
- χωρίς συμπτώματα, και
- χωρίς αγωγή διάσωσης.
Άλλα βότανα δεν έχουν δείξει παρόμοιες βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής του άσθματος, γεγονός που υποδηλώνει ότι το κόρντισεπς μπορεί να έχει μοναδικά αποτελεσματικά χαρακτηριστικά.
Επιπλέον, το Κόρντισεπς έδειξε προστατευτική δράση έναντι της φλεγμονής, όπως μετρήθηκε από αρκετούς σχετικούς βιοδείκτες.
Συμπέρασμα:
Στο συμπέρασμα τους, οι ερευνητές αναφέρουν ότι η αυτή η μελέτη παρέχει σημαντικές νέες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη του Κόρντισεπς σίνενσις στους ασθενείς.
Το Κόρντισεπς σίνενσις :
- βελτίωσε την ποιότητα ζωής μειώνοντας τα συμπτώματα, καθώς και την συχνότητα και την σοβαρότητα εμφάνισης του άσθματος, ενώ
- μείωσε σημαντικά την φλεγμονή που προκαλείται από το άσθμα.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παρούσα μελέτη υπάρχουν εδώ (1).
2007
Στόχος της παρούσας μελέτης (2) ήταν η διερεύνηση της επίδρασης της κάψουλας dongchong xiacao στη φλεγμονή των αεραγωγών ασθματικών ασθενών (Σημείωση: "dongchong xiacao" είναι η ονομασία του Κόρντισεπς στην Κίνα (3)).
Συνολικά, έλαβαν μέρος εξήντα ασθενείς με μέτρια επίμονο άσθμα, οι οποίοι χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες (ομάδα θεραπείας με 30 ασθενείς + ομάδα ελέγχου με 30 ασθενείς).
Στο συμπέρασμα τους οι ερευνητές αναφέρουν ότι το κόρντισεπς μπορεί να μειώσει τους δείκτες της φλεγμονής των αεραγωγών των πνευμόνων (2).
1995
1. Διενεργήθηκε μελέτη (Han, 1995) για τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα, στο βρογχικο ασθμα, και στην πνευμονική καρδία (4).
- συμμετείχαν 100 ασθενείς,
- η διάρκεια της μελέτης ήταν από 2 έως 12 εβδομάδες
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 3 γραμμάρια,
Τα ευρήματα των ερευνητών έδειξαν ότι το 92% των ασθενών ανέφερε σημαντική κλινική βελτίωση (p <0,01).
2. άλλη μελέτη (Zheng and Deng, 1995) διερεύνησε τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα ή στην βρογχιτιδα με άσθμα (4).
- συμμετείχαν 20 ασθενείς,
- η διάρκεια της μελέτης ήταν 4 εβδομάδες
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 3 γραμμάρια,
Τα ευρήματα των ερευνητών έδειξαν ότι οι ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς είχαν πολύ υψηλά ποσοστά κλινικής βελτίωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Πιο συγκεκριμένα, το 85% των ασθενών βελτιώθηκε κλινικά (p <0,01).
1993
Μελέτη (Qiuo and Ma, 1993) αξιολόγησε την συνδυαστική χρήση Κόρντισεπς με δυτικά φάρμακα στην θεραπεία ασθενών με βήχα ισοδύναμο άσθματος (4).
- συμμετείχαν 50 ασθενείς: 32 ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς, και 18 ασθενείς στην ομάδα ελέγχου
- διάρκεια μελέτης : 10 ημέρες.
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 3 γραμμάρια .
Τα ευρήματα των ερευνητών έδειξαν ότι :
1. το Κόρντισεπς συσχετίστηκε με βελτίωση 81%, η οποία ήταν μεγαλύτερη από το 61% της ομάδας ελέγχου που έλαβε θεραπεία μόνο με φάρμακα (p <0,05).
2. επιπλέον, η ομάδα Κόρντισεπς είχε ταχύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματα του βήχα (σε διάστημα 5 ημερών κατά μέσο όρο) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (9 ημέρες).
3. Επίσης, η λήψη κόρντισεπς για 10 ημέρες βελτίωσε τις λειτουργίες των πνευμόνων: ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο (FEV1.0) αυξήθηκε περίπου 15%
1985
1. σε άλλη μελέτη, ερευνητές αξιολόγησαν (Yang, 1985) τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα ή στην βρογχιτιδα με άσθμα (4).
- συμμετείχαν 27 ασθενείς.
- διάρκεια μελέτης : 4 εβδομάδες.
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 4,5 γραμμάρια.
Οι ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς είχαν πολύ υψηλά ποσοστά κλινικής βελτίωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Πιο συγκεκριμένα, το 78% των ασθενών (δηλαδή τα 21 από τα 27 άτομα) βελτιώθηκε κλινικά (p <0,01).
2. μία ακόμα μελέτη (Zheng et al., 1985) διερεύνησε τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα ή στην βρογχιτιδα με άσθμα (4).
- συμμετείχαν 20 ασθενείς.
- διάρκεια μελέτης : 4 εβδομάδες.
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 4,5 γραμμάρια.
Οι ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς είχαν πολύ υψηλά ποσοστά κλινικής βελτίωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Πιο συγκεκριμένα, το 90% των ασθενών βελτιώθηκε κλινικά (p <0,01).
5. Επίλογος
Το άσθμα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού που επηρεάζει παγκοσμίως τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες (9).
Ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου για το άσθμα που εμφανίζεται στους ενήλικες είναι το κάπνισμα και η παχυσαρκία (10). Δείτε και την ανάρτηση βότανα για αδυνάτισμα.
Η κατάλληλη διάγνωση και διαχείριση του σοβαρού άσθματος είναι κρίσιμης σημασίας (11) δεδομένου ότι το άσθμα είναι μια κατάσταση που υποδιαγιγνώσκεται και η αντιμετώπιση του δεν είναι επαρκής (12).
Κλινικά, οι ασθματικοί εμφανίζουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού, βήχα, σφίξιμο στο στήθος και δύσπνοια (12).
Οι στόχοι της αγωγής είναι η επίτευξη καλού μακροχρόνιου ελέγχου του άσθματος, με μείωση των συμπτωμάτων, διατήρηση του φυσιολογικού επιπέδου δραστηριότητας, πρόληψη εξάρσεων και της επιταχυνόμενης απώλεια της πνευμονικής λειτουργίας, και αποφυγή βλάβης από τις θεραπείες (13).
Παρά το ευρύ φάσμα επιλογών αντιμετώπισης, σχεδόν οι μισοί από τους ενήλικες με άσθμα αναφέρουν ότι είχαν μία ή περισσότερες κρίσεις το προηγούμενο έτος, γεγονός που τονίζει την σημασία της διαχείρισης των συμπτωμάτων και του ελέγχου της νόσου (10).
Ρωτήστε τον ιατρό σας εάν το φαρμακευτικό μανιτάρι Κόρντισεπς σίνενσις μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα με την τρέχουσα αγωγή που ακολουθείτε.
Όπως είδαμε στις 7 προαναφερόμενες μελέτες το Κόρντισεπς σίνενσις μπορεί αφενός να μειώσει την φλεγμονή, και αφετέρου να βελτιώσει την ποιότητα ζωής μειώνοντας τόσο τα συμπτώματα, όσο και την συχνότητα και την σοβαρότητα εμφάνισης του άσθματος, το οποίο σημαίνει ότι αξίζει να εξεταστεί πιο προσεκτικά η συμπληρωματική χρήση του.
ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ:
1. Wang N, Li J, Huang X, Chen W, Chen Y. Herbal Medicine Cordyceps sinensis Improves Health-Related Quality of Life in Moderate-to-Severe Asthma. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:6134593. doi: 10.1155/2016/6134593. Epub 2016 Dec 5. PMID: 28050193; PMCID: PMC5165155.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28050193/
2. Wang NQ, Jiang LD, Zhang XM, Li ZX. [Effect of dongchong xiacao capsule on airway inflammation of asthmatic patients]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2007 Aug;32(15):1566-8. Chinese. PMID: 17972591.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17972591/
3. Xia F, Liu Y, Guo MY, Shen GR, Lin J, Zhou XW. Pyrosequencing analysis revealed complex endogenetic microorganism community from natural DongChong XiaCao and its microhabitat. BMC Microbiol. 2016 Aug 26;16(1):196. doi: 10.1186/s12866-016-0813-5. PMID: 27565900; PMCID: PMC5002179.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27565900/
4. Zhu, J et al. The Scientific Rediscovery of an Ancient Chinese Herbal Medicine: Cordyceps sinensis The Journal Of Alternative And Complementary Medicine [part 1] Volume 4, Number 3, 1998, pp. 289—303 [part 2] Volume 4, Number 4, 1998, pp. 429 - 457.
5. Xu H, Li S. [Pharmacological effects of Bailing capsule and its application in lung disease research]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2010 Oct;35(20):2777-81. Chinese. PMID: 21246839.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21246839/
6. Kuo YC, Tsai WJ, Wang JY, Chang SC, Lin CY, Shiao MS. Regulation of bronchoalveolar lavage fluids cell function by the immunomodulatory agents from Cordyceps sinensis. Life Sci. 2001 Jan 19;68(9):1067-82. doi: 10.1016/s0024-3205(00)01011-0. PMID: 11212870.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11212870/
7. Tan L, Song X, Ren Y, Wang M, Guo C, Guo D, Gu Y, Li Y, Cao Z, Deng Y. Anti-inflammatory effects of cordycepin: A review. Phytother Res. 2020 Oct 8. doi: 10.1002/ptr.6890. Epub ahead of print. PMID: 33090621.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33090621/
8. Kaymakcı, Mehmet & Güler, Eray. (2020). Promising Potential Pharmaceuticals from the Genus Cordyceps for COVID-19 Treatment: A Review Study. Bezmialem Science. 8. 140-144. 10.14235/bas.galenos.2020.4532.
https://www.researchgate.net/publication/347738030_Promising_Potential_Pharmaceuticals_from_the_Genus_Cordyceps_for_COVID-19_Treatment_A_Review_Study
9. Ntontsi P, Photiades A, Zervas E, Xanthou G, Samitas K. Genetics and Epigenetics in Asthma. Int J Mol Sci. 2021 Feb 27;22(5):2412. doi: 10.3390/ijms22052412. PMID: 33673725; PMCID: PMC7957649.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33673725/
10. Wu TD, Brigham EP, McCormack MC. Asthma in the Primary Care Setting. Med Clin North Am. 2019 May;103(3):435-452. doi: 10.1016/j.mcna.2018.12.004. PMID: 30955512; PMCID: PMC6776421.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30955512/
11. Jones TL, Neville DM, Chauhan AJ. Diagnosis and treatment of severe asthma: a phenotype-based approach. Clin Med (Lond). 2018 Apr 1;18(Suppl 2):s36-s40. doi: 10.7861/clinmedicine.18-2-s36. PMID: 29700091; PMCID: PMC6334025.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29700091
12. Mims JW. Asthma: definitions and pathophysiology. Int Forum Allergy Rhinol. 2015 Sep;5 Suppl 1:S2-6. doi: 10.1002/alr.21609. PMID: 26335832.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26335832/
13. Kwah JH, Peters AT. Asthma in adults: Principles of treatment. Allergy Asthma Proc. 2019 Nov 1;40(6):396-402. doi: 10.2500/aap.2019.40.4256. PMID: 31690379.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31690379/
Στην παρούσα ανάρτηση φαίνονται ορισμένα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις του στο άσθμα.
1. Άσθμα : λίγα λόγια
Το μέτριο έως σοβαρό άσθμα έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής των ασθενών (1).
Το άσθμα είναι μια χρόνια νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βρογχικής υπερφλεγμονής και της υπερανταπόκρισης των αεραγωγών (1).
Ένα υψηλό ποσοστό ασθενών πάσχει από μη-ελεγχόμενο άσθμα. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας και νοσηλείας και αντιμετωπίζουν σημαντική μείωση στην ποιότητα ζωής τους (1).
Η ασθένεια μπορεί να έχει ποικίλους βαθμούς επίδρασης στην σωματική, ψυχολογική και κοινωνική ευημερία των ανθρώπων. Επίσης, το άσθμα κατατάσσεται στην τέταρτη θέση, μετά τον καρκίνο και τη νεφρική νόσο στην λίστα των ασθενειών που αναγκάζουν τους ανθρώπους να ζητήσουν άδεια από την εργασία, το σχολείο ή τις σπουδές (1).
Επιπλέον, οι ασθενείς με άσθμα συχνά εμφανίζουν συννοσηρότητες, όπως ρινίτιδα, παχυσαρκία και καρδιαγγειακές παθήσεις (1).
Ως εκ τούτου, οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες για τις θεραπείες άσθματος στοχεύουν στην επίτευξη και διατήρηση μακροπρόθεσμου ελέγχου της νόσου, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς ελαχιστοποιώντας τα συμπτώματα και βελτιώνοντας την σωματική, ψυχολογική και κοινωνική λειτουργία (1).
Πράγματι, οι βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής ίσως αντανακλούν σε καλύτερο βαθμό την επιτυχία της αγωγής, σε σύγκριση με άλλους δείκτες, όπως οι σπιρομετρικές μετρήσεις της πνευμονικής λειτουργίας (1).
Επίσης, παρά τις φαρμακευτικές αγωγές που υποδεικνύονται από τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, τουλάχιστον το 40% των ασθενών έχει συμπτωματική ή ανεπαρκώς ελεγχόμενη νόσο, ενώ η εκτεταμένη χρήση των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών ως αγωγή πρώτης γραμμής οδηγεί σε σοβαρές παρενέργειες, όπως στοματικές λοιμώξεις, καταρράκτη, και οστεοπόρωση (1).
Ως εκ τούτου, η διερεύνηση νέων θεραπευτικών οδών με περιορισμένες δυσμενείς επιπτώσεις για την αντιμετώπιση του χρόνιου άσθματος είναι επιτακτική (1).
2. Συμπληρωματικές θεραπείες
Πολλοί ασθενείς με χρόνιες αλλεργικές παθήσεις αναζητούν συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες ιατρικής. Αυτή η τάση έχει αρχίσει να προσελκύει το ενδιαφέρον από τους κύριους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους επιστημονικούς ερευνητές (1).
Σε ορισμένες μελέτες για την αντιμετώπιση του άσθματος χρησιμοποιήθηκαν βοτανικά φάρμακα σε συνδυασμό με τις συνήθεις φαρμακοθεραπείες. Αυτή η ολοκληρωμένη προσέγγιση βελτίωσε τα αποτελέσματα περισσότερο, σε σύγκριση μόνο με την χρήση των φαρμακοθεραπειών (1).
3. Κόρντισεπς
Το γένος Κόρντισεπς περιλαμβάνει πάνω από 500 είδη μυκήτων (8), και το πιο καλά μελετημένο εξ'αυτών είναι το είδος Κόρντισεπς σίνενσις (Cordyceps sinensis).
Το Κόρντισεπς σίνενσις είναι ένα φαρμακευτικό μανιτάρι (5), το οποίο είναι πολύ γνωστό στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική για την αντιμετώπιση του άσθματος και των βρογχικών και πνευμονικών φλεγμονών (6).
Το Κόρντισεπς σίνενσις αξιολογείται κλινικά για την αντιμετώπιση πολλών ασθενειών, όπως η χρόνια νεφροπάθεια, η διαβητική νεφρική νόσος και η πνευμονική ίνωση (1).
Επίσης, οι προστατευτικές επιδράσεις του Κόρντισεπς έχουν αποδειχθεί σε πολλές ασθένειες όπως ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια, και ένας σημαντικός αριθμός μελετών έχει διερευνήσει την χρήση του Κόρντισεπς στην άσκηση, και στην σωματική απόδοση και αντοχή (1). Αναλυτικές πληροφορίες για το κόρντισεπς υπάρχουν εδώ.
Η κορντισεπίνη, η κυριότερη βιοενεργή ένωση του κόρντισεπς, ασκεί προστατευτικά αποτελέσματα έναντι φλεγμονωδών βλαβών για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της οξείας πνευμονικής βλάβης και του άσθματος (7).
Η παραγωγή του Κόρντισεπς σίνενσις είναι τόσο περιορισμένη που δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρέως. Το καλλιεργημένο Κόρντισεπς σίνενσις (Bailing Capsule) και το φυσικό Κόρντισεπς σίνενσις έχουν παρόμοια χημική σύνθεση (5).
Το καλλιεργημένο Κόρντισεπς σίνενσις έχει προστατευτική δράση στους νεφρούς, στους πνεύμονες, στο ήπαρ και σε άλλα όργανα και πρόσφατα, έδειξε ότι έχει ορισμένες ευεργετικές επιδράσεις σε πνευμονικές παθήσεις, όπως ΧΑΠ, Πνευμονική ίνωση, Άσθμα, τα οποία έχουν σταδιακά εφαρμοστεί στην κλινική πράξη (5) .
4. Άσθμα και κόρντισεπς : 7 μελέτες
2016
H παρούσα μελέτη (1) έθεσε ως στόχο να διερευνήσει την δυνατότητα του Κόρντισεπς σίνενσις :
- να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με άσθμα, και
- να μειώσει την έκταση της φλεγμονής που προκύπτει από το χρόνιο άσθμα.
Επίσης, αξιολογήθηκαν τα επίπεδα των κλασικών φλεγμονωδών βιοδεικτών όπως IgG, IgE, MMP9, IFN-γ, IL-4 και ICAM-1 που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση του άσθματος
Η τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή διεξήχθη σε ένα νοσοκομείο της Κίνας, και είχε διάρκεια 3 μήνες, ενώ η περίοδος παρακολούθησης ήταν για 3 μήνες ακόμα.
Τα άτομα που έλαβαν μέρος ήταν ενήλικες που είχαν διαγνωστεί με μέτριο ή σοβαρό άσθμα, και λάμβαναν θεραπεία από πνευμονολόγο.
Συνολικά, 120 άτομα τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες :
- στην ομάδα ελέγχου (60 άτομα), όπου χρησιμοποιήθηκαν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και μακράς δράσης β2-αδρενεργικός αγωνιστής.
- στην ομάδα θεραπείας (60 άτομα), όπου χορηγήθηκε Κόρντισεπς σίνενσις (1,2 γραμμάρια, 3 φορές την ημέρα) + η ίδια αγωγή που χορηγήθηκε και στην ομάδα ελέγχου.
Αποτελέσματα:
Τα αποτελέσματα καταδεικνύουν ότι η ταυτόχρονη αγωγή κόρντισεπς και της τυπικής θεραπείας βελτίωσαν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Επιπλέον, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, το κόρντισεπς αύξησε σημαντικά τον αριθμό ημερών :
- χωρίς συμπτώματα, και
- χωρίς αγωγή διάσωσης.
Άλλα βότανα δεν έχουν δείξει παρόμοιες βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής του άσθματος, γεγονός που υποδηλώνει ότι το κόρντισεπς μπορεί να έχει μοναδικά αποτελεσματικά χαρακτηριστικά.
Επιπλέον, το Κόρντισεπς έδειξε προστατευτική δράση έναντι της φλεγμονής, όπως μετρήθηκε από αρκετούς σχετικούς βιοδείκτες.
Συμπέρασμα:
Στο συμπέρασμα τους, οι ερευνητές αναφέρουν ότι η αυτή η μελέτη παρέχει σημαντικές νέες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη του Κόρντισεπς σίνενσις στους ασθενείς.
Το Κόρντισεπς σίνενσις :
- βελτίωσε την ποιότητα ζωής μειώνοντας τα συμπτώματα, καθώς και την συχνότητα και την σοβαρότητα εμφάνισης του άσθματος, ενώ
- μείωσε σημαντικά την φλεγμονή που προκαλείται από το άσθμα.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παρούσα μελέτη υπάρχουν εδώ (1).
2007
Στόχος της παρούσας μελέτης (2) ήταν η διερεύνηση της επίδρασης της κάψουλας dongchong xiacao στη φλεγμονή των αεραγωγών ασθματικών ασθενών (Σημείωση: "dongchong xiacao" είναι η ονομασία του Κόρντισεπς στην Κίνα (3)).
Συνολικά, έλαβαν μέρος εξήντα ασθενείς με μέτρια επίμονο άσθμα, οι οποίοι χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες (ομάδα θεραπείας με 30 ασθενείς + ομάδα ελέγχου με 30 ασθενείς).
Στο συμπέρασμα τους οι ερευνητές αναφέρουν ότι το κόρντισεπς μπορεί να μειώσει τους δείκτες της φλεγμονής των αεραγωγών των πνευμόνων (2).
1995
1. Διενεργήθηκε μελέτη (Han, 1995) για τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα, στο βρογχικο ασθμα, και στην πνευμονική καρδία (4).
- συμμετείχαν 100 ασθενείς,
- η διάρκεια της μελέτης ήταν από 2 έως 12 εβδομάδες
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 3 γραμμάρια,
Τα ευρήματα των ερευνητών έδειξαν ότι το 92% των ασθενών ανέφερε σημαντική κλινική βελτίωση (p <0,01).
2. άλλη μελέτη (Zheng and Deng, 1995) διερεύνησε τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα ή στην βρογχιτιδα με άσθμα (4).
- συμμετείχαν 20 ασθενείς,
- η διάρκεια της μελέτης ήταν 4 εβδομάδες
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 3 γραμμάρια,
Τα ευρήματα των ερευνητών έδειξαν ότι οι ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς είχαν πολύ υψηλά ποσοστά κλινικής βελτίωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Πιο συγκεκριμένα, το 85% των ασθενών βελτιώθηκε κλινικά (p <0,01).
1993
Μελέτη (Qiuo and Ma, 1993) αξιολόγησε την συνδυαστική χρήση Κόρντισεπς με δυτικά φάρμακα στην θεραπεία ασθενών με βήχα ισοδύναμο άσθματος (4).
- συμμετείχαν 50 ασθενείς: 32 ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς, και 18 ασθενείς στην ομάδα ελέγχου
- διάρκεια μελέτης : 10 ημέρες.
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 3 γραμμάρια .
Τα ευρήματα των ερευνητών έδειξαν ότι :
1. το Κόρντισεπς συσχετίστηκε με βελτίωση 81%, η οποία ήταν μεγαλύτερη από το 61% της ομάδας ελέγχου που έλαβε θεραπεία μόνο με φάρμακα (p <0,05).
2. επιπλέον, η ομάδα Κόρντισεπς είχε ταχύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματα του βήχα (σε διάστημα 5 ημερών κατά μέσο όρο) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (9 ημέρες).
3. Επίσης, η λήψη κόρντισεπς για 10 ημέρες βελτίωσε τις λειτουργίες των πνευμόνων: ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο (FEV1.0) αυξήθηκε περίπου 15%
1985
1. σε άλλη μελέτη, ερευνητές αξιολόγησαν (Yang, 1985) τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα ή στην βρογχιτιδα με άσθμα (4).
- συμμετείχαν 27 ασθενείς.
- διάρκεια μελέτης : 4 εβδομάδες.
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 4,5 γραμμάρια.
Οι ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς είχαν πολύ υψηλά ποσοστά κλινικής βελτίωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Πιο συγκεκριμένα, το 78% των ασθενών (δηλαδή τα 21 από τα 27 άτομα) βελτιώθηκε κλινικά (p <0,01).
2. μία ακόμα μελέτη (Zheng et al., 1985) διερεύνησε τις επιδράσεις του Κόρντισεπς στην χρόνια βρογχιτιδα ή στην βρογχιτιδα με άσθμα (4).
- συμμετείχαν 20 ασθενείς.
- διάρκεια μελέτης : 4 εβδομάδες.
- η ημερήσια δοσολογία κόρντισεπς ήταν 4,5 γραμμάρια.
Οι ασθενείς στην ομάδα κόρντισεπς είχαν πολύ υψηλά ποσοστά κλινικής βελτίωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Πιο συγκεκριμένα, το 90% των ασθενών βελτιώθηκε κλινικά (p <0,01).
5. Επίλογος
Το άσθμα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού που επηρεάζει παγκοσμίως τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες (9).
Ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου για το άσθμα που εμφανίζεται στους ενήλικες είναι το κάπνισμα και η παχυσαρκία (10). Δείτε και την ανάρτηση βότανα για αδυνάτισμα.
Η κατάλληλη διάγνωση και διαχείριση του σοβαρού άσθματος είναι κρίσιμης σημασίας (11) δεδομένου ότι το άσθμα είναι μια κατάσταση που υποδιαγιγνώσκεται και η αντιμετώπιση του δεν είναι επαρκής (12).
Κλινικά, οι ασθματικοί εμφανίζουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού, βήχα, σφίξιμο στο στήθος και δύσπνοια (12).
Οι στόχοι της αγωγής είναι η επίτευξη καλού μακροχρόνιου ελέγχου του άσθματος, με μείωση των συμπτωμάτων, διατήρηση του φυσιολογικού επιπέδου δραστηριότητας, πρόληψη εξάρσεων και της επιταχυνόμενης απώλεια της πνευμονικής λειτουργίας, και αποφυγή βλάβης από τις θεραπείες (13).
Παρά το ευρύ φάσμα επιλογών αντιμετώπισης, σχεδόν οι μισοί από τους ενήλικες με άσθμα αναφέρουν ότι είχαν μία ή περισσότερες κρίσεις το προηγούμενο έτος, γεγονός που τονίζει την σημασία της διαχείρισης των συμπτωμάτων και του ελέγχου της νόσου (10).
Ρωτήστε τον ιατρό σας εάν το φαρμακευτικό μανιτάρι Κόρντισεπς σίνενσις μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα με την τρέχουσα αγωγή που ακολουθείτε.
Όπως είδαμε στις 7 προαναφερόμενες μελέτες το Κόρντισεπς σίνενσις μπορεί αφενός να μειώσει την φλεγμονή, και αφετέρου να βελτιώσει την ποιότητα ζωής μειώνοντας τόσο τα συμπτώματα, όσο και την συχνότητα και την σοβαρότητα εμφάνισης του άσθματος, το οποίο σημαίνει ότι αξίζει να εξεταστεί πιο προσεκτικά η συμπληρωματική χρήση του.
ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ:
1. Wang N, Li J, Huang X, Chen W, Chen Y. Herbal Medicine Cordyceps sinensis Improves Health-Related Quality of Life in Moderate-to-Severe Asthma. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:6134593. doi: 10.1155/2016/6134593. Epub 2016 Dec 5. PMID: 28050193; PMCID: PMC5165155.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28050193/
2. Wang NQ, Jiang LD, Zhang XM, Li ZX. [Effect of dongchong xiacao capsule on airway inflammation of asthmatic patients]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2007 Aug;32(15):1566-8. Chinese. PMID: 17972591.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17972591/
3. Xia F, Liu Y, Guo MY, Shen GR, Lin J, Zhou XW. Pyrosequencing analysis revealed complex endogenetic microorganism community from natural DongChong XiaCao and its microhabitat. BMC Microbiol. 2016 Aug 26;16(1):196. doi: 10.1186/s12866-016-0813-5. PMID: 27565900; PMCID: PMC5002179.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27565900/
4. Zhu, J et al. The Scientific Rediscovery of an Ancient Chinese Herbal Medicine: Cordyceps sinensis The Journal Of Alternative And Complementary Medicine [part 1] Volume 4, Number 3, 1998, pp. 289—303 [part 2] Volume 4, Number 4, 1998, pp. 429 - 457.
5. Xu H, Li S. [Pharmacological effects of Bailing capsule and its application in lung disease research]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2010 Oct;35(20):2777-81. Chinese. PMID: 21246839.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21246839/
6. Kuo YC, Tsai WJ, Wang JY, Chang SC, Lin CY, Shiao MS. Regulation of bronchoalveolar lavage fluids cell function by the immunomodulatory agents from Cordyceps sinensis. Life Sci. 2001 Jan 19;68(9):1067-82. doi: 10.1016/s0024-3205(00)01011-0. PMID: 11212870.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11212870/
7. Tan L, Song X, Ren Y, Wang M, Guo C, Guo D, Gu Y, Li Y, Cao Z, Deng Y. Anti-inflammatory effects of cordycepin: A review. Phytother Res. 2020 Oct 8. doi: 10.1002/ptr.6890. Epub ahead of print. PMID: 33090621.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33090621/
8. Kaymakcı, Mehmet & Güler, Eray. (2020). Promising Potential Pharmaceuticals from the Genus Cordyceps for COVID-19 Treatment: A Review Study. Bezmialem Science. 8. 140-144. 10.14235/bas.galenos.2020.4532.
https://www.researchgate.net/publication/347738030_Promising_Potential_Pharmaceuticals_from_the_Genus_Cordyceps_for_COVID-19_Treatment_A_Review_Study
9. Ntontsi P, Photiades A, Zervas E, Xanthou G, Samitas K. Genetics and Epigenetics in Asthma. Int J Mol Sci. 2021 Feb 27;22(5):2412. doi: 10.3390/ijms22052412. PMID: 33673725; PMCID: PMC7957649.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33673725/
10. Wu TD, Brigham EP, McCormack MC. Asthma in the Primary Care Setting. Med Clin North Am. 2019 May;103(3):435-452. doi: 10.1016/j.mcna.2018.12.004. PMID: 30955512; PMCID: PMC6776421.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30955512/
11. Jones TL, Neville DM, Chauhan AJ. Diagnosis and treatment of severe asthma: a phenotype-based approach. Clin Med (Lond). 2018 Apr 1;18(Suppl 2):s36-s40. doi: 10.7861/clinmedicine.18-2-s36. PMID: 29700091; PMCID: PMC6334025.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29700091
12. Mims JW. Asthma: definitions and pathophysiology. Int Forum Allergy Rhinol. 2015 Sep;5 Suppl 1:S2-6. doi: 10.1002/alr.21609. PMID: 26335832.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26335832/
13. Kwah JH, Peters AT. Asthma in adults: Principles of treatment. Allergy Asthma Proc. 2019 Nov 1;40(6):396-402. doi: 10.2500/aap.2019.40.4256. PMID: 31690379.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31690379/
