Κόρντισεπς και νεφρά
Ιωάννης Κιούσης, Στέλεχος Διατροφής και Διαιτολογίας.
2019
Δώδεκα μελέτες (655 συμμετέχοντες) έδειξαν ότι το κόρντισεπς μαζί με την συμβατική θεραπεία σε σύγκριση με τη συμβατική θεραπεία μόνη της (χωρίς την λήψη κόρντισεπς) έδειξε ότι βελτίωσε σημαντικά :
- την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP),
- την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP),
- την αλβουμίνη ορού,
- τη μαλονδιαλδεϋδη και
- τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική βελτίωση :
- στην κρεατινίνη ορού και
- στην LDL χοληστερόλη.
Oι περισσότερες μελέτες είτε δεν παρακολούθησαν τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις είτε δεν τις κατέγραψαν επαρκώς.
Το συμπέρασμα των ερευνητών ήταν ότι δεδομένου του μικρού αριθμού μελετών, της ασαφούς μεθοδολογικής και της μεγάλης ανομοιογένειας, τα στοιχεία της παρούσας ανασκόπησης είναι ανεπαρκή για να συστήσουν τη χρήση του κόρντισεπς ως συμπληρωματική θεραπεία σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συντήρησης.
J Tradit Chin Med, 39 (1), 1-14 Feb 2019 Efficacy of Cordyceps Sinensis as an Adjunctive Treatment in Hemodialysis Patients: A Systematic Review and Meta-analysis Ong Bee Yean, Aziz Zoriah
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32186018
2017
Αυτή η ανασκόπηση (εννέα μελέτες) αξιολογεί τις τρέχουσες αποδείξεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του κόρντισεπς σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού.
- Τέσσερις μελέτες σύγκριναν το κόρντισεπς με την αζαθειοπρίνη και έδωσαν συγκρίσιμα ποσοστά οξείας απόρριψης και επιβίωση μοσχεύματος και ασθενούς.
Ωστόσο, η ομάδα που έλαβε το κόρντισεπς έδειξε καλύτερη νεφρική λειτουργία και χαμηλότερη συχνότητα υπερουριχαιμίας, υπερλιπιδαιμίας, υπεργλυκαιμίας και βλάβης του ήπατος.
- το κόρντισεπς που χρησιμοποιήθηκε με διαφορετικούς συνδυασμούς ανοσοκατασταλτικής θεραπείας έδειξε σημαντική μείωση της πρωτεϊνουρίας μετά από 6-12 μήνες.
- σε σύγκριση με την ομάδα που έλαβε κυκλοσπορίνη Α, ο συνδυασμός κόρντισεπς και κυκλοσπορίνης Α έδειξε λιγότερη προκαλούμενη από τη θεραπεία νεφροτοξικότητα.
Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις είτε δεν παρακολουθήθηκαν είτε ήταν ανεπαρκώς τεκμηριωμένες στις περισσότερες δοκιμές.
Τα συμπεράσματα των ερευνητών ήταν ότι η συμπληρωματική χρήση του κόρντισεπς στην συνηθισμένη ανοσοκατασταλτική θεραπεία ίσως ωφελήσει ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού, ωστόσο απαιτούνται ακόμα καλύτερα ποιοτικά δεδομένα.
Complement Ther Med, 30, 84-92 Feb 2017 Efficacy of Cordyceps Sinensis as an Adjunctive Treatment in Kidney Transplant Patients: A Systematic-Review and Meta-Analysis Bee Yean Ong, Zoriah Aziz
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28137532
2015
Το κόρντισεπς σίνενσις χρησιμοποιείται συμπληρωματικά ως ανοσοκατασταλτικός παράγοντας στη θεραπεία συντήρησης για λήπτες μοσχεύματος νεφρού στην Κίνα, αλλά δεν υπάρχει ομοφωνία ως προς τη χρήση του.
Αυτή η ανασκόπηση (5 μελέτες, 447 συμμετέχοντες) αξιολόγησε το κόρντισεπς σε σύγκριση με την αζαθειοπρίνη (4 μελέτες, 265 συμμετέχοντες) και το κόρντισεπς μαζί με κυκλοσπορίνη Α χαμηλής δόσης έναντι της τυπικής δόσης της κυκλοσπορίνης Α (1 μελέτη, 182 συμμετέχοντες).
Η παρακολούθηση ήταν βραχυπρόθεσμη (τρεις μήνες έως ένα έτος).
- Σε σύγκριση με την αζαθειοπρίνη, το κόρντισεπς δεν έδειξε σημαντική διαφορά στην επιβίωση του μοσχεύματος ή του ασθενούς,
Ωστόσο, βελτίωσε την λειτουργία του μοσχεύματος και ίσως μειώνει τα επεισόδια οξείας απόρριψης.
Αναιμία, λευκοπενία και λειτουργία του ήπατος βελτιώθηκαν και η συχνότητα της μόλυνσης ίσως επίσης μειώνεται.
- Σε σύγκριση με τη τυπική δόση κυκλοσπορίνης, το κόρντισεπς μαζί με χαμηλή δόση κυκλοσπορίνης δεν έδειξε στατιστικά σημαντικές διαφορές στην επιβίωση του ασθενούς, στην απώλεια μοσχεύματος, στην οξεία απόρριψη ή στη λειτουργία αλλομοσχεύματος.
Υπήρχαν κάποια περιορισμένα στοιχεία χαμηλής ποιότητας που υποδηλώνουν οφέλη στην πνευμονική λοίμωξη, στην αλβουμίνη ορού, στα επίπεδα ουρικού οξέος ορού, στην νεφροτοξικότητα και στην ηπατοτοξικότητα.
Τα συμπεράσματα των ερευνητών ήταν ότι παρόλο που υπήρχαν κάποιες θετικές πτυχές από την λήψη κόρντισεπς, λόγω του περιορισμένου αριθμού μικρών μελετών και του υψηλού κινδύνου μεροληψίας, τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.
Cochrane Database Syst Rev, (10), CD009698 2015 Oct 12 Cordyceps Sinensis (A Traditional Chinese Medicine) for Kidney Transplant Recipients Tao Hong, Minghua Zhang, Junming Fan
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26457607
- Το κόρντισεπς σίνενσις έχει χρησιμοποιηθεί στην κλινική θεραπεία για την διαβητική νεφροπάθεια για περισσότερο από 15 χρόνια.
Στόχος αυτής της μετα-ανάλυσης (60 μελέτες, 4.288 συμμετέχοντες) ήταν η ανασκόπηση των υφιστάμενων δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα του κόρντισεπς στην θεραπεία ασθενών με διαβητική νεφροπάθεια σταδίου III-IV.
Αυτή η μετα-ανάλυση έδειξε ότι το κόρντισεπς σίνενσις σε συνδυασμό με ACEI/ARB ίσως έχει περισσότερο ευεργετική επίδραση στην πρωτεϊνουρία, φλεγμονή, και δυσλιπιδαιμία σε σύγκριση με την χορήγηση μόνο ACEI/ARB, ενώ δεν υπήρξαν στοιχεία ότι το κόρντισεπς μπόρεσε να βελτιώσει την υπεργλυκαιμία.
Ωστόσο, λόγω της χαμηλής ποιότητας των μελετών και σημαντικής ετερογένειας, για την περαιτέρω επαλήθευση των τρεχόντων αποτελεσμάτων, χρειάζονται περαιτέρω μελέτες υψηλής ποιότητας και καλά σχεδιασμένες για να διαπιστωθεί η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα του Κόρντισεπς.
Ren Fail, 37 (4), 614-34 May 2015 Use of Ophiocordyceps Sinensis (Syn. Cordyceps Sinensis) Combined With Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACEI)/angiotensin Receptor Blockers (ARB) Versus ACEI/ARB Alone in the Treatment of Diabetic Kidney Disease: A Meta-Analysis Ying Luo, Shi-kun Yang, Xun Zhou, Ming Wang, Dan Tang, Fu-you Liu, Lin Sun, Li Xiao
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25682973
2014
Ανασκόπηση αξιολόγησε (22 μελέτες, 1.746 συμμετέχοντες) τις ιαματικές επιδράσεις και τις πιθανές ανεπιθύμητες δράσεις του κόρντισεπς σίνενσις στην ίαση ατόμων με χρόνια νεφρική νόσο.
Μεταξύ των ατόμων με χρόνια νεφρική νόσο που δεν υποβάλλονταν σε αιμοκάθαρση, το κόρντισεπς, ως επικουρική θεραπεία στα συμβατικά φάρμακα, έδειξε δυνητικά υποσχόμενο στην μείωση της κρεατινίνης ορού, στην αύξηση κάθαρσης της κρεατίνης, στην μείωση της πρωτεϊνουρίας και στην ανακούφιση από τις επιπλοκές που σχετίζονται με την χρόνια νεφρική νόσο, όπως η αυξημένη αιμοσφαιρίνη και η αλβουμίνη ορού.
Ωστόσο, λόγω της χαμηλής ποιότητας των μελέτων, τα ευρήματα αυτά θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.
Cochrane Database Syst Rev, (12), CD008353 2014 Dec 18 Cordyceps Sinensis (A Traditional Chinese Medicine) for Treating Chronic Kidney Disease Hong Wei Zhang, Zhi Xiu Lin, Yuk Stewart Tung, Tze Hoi Kwan, Chun Keung Mok, Connie Leung, Lai Sum Chan
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25519252
2013
Η χορήγηση ανοσοκατασταλτικών είναι πάντα ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει τη μακροπρόθεσμη επιβίωση των ληπτών μεταμοσχευμένων οργάνων.
Η καλύτερη θεραπευτική αγωγή που είτε μειώνει τις παρενέργειες των αναστολέων του ανοσοποιητικού είτε ενισχύει την ανοσοκατασταλτική αποτελεσματικότητα είναι ο στόχος των χειρούργων.
Αυτή η μελέτη ερεύνησε τις επιπτώσεις του Cordyceps sinensis στη νεφρική λειτουργία και άλλα συστήματα του σώματος μετά από νεφρική μεταμόσχευση.
ΜΕΘΟΔΟΙ: Τα κλινικά δεδομένα από 80 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού στους οποίους χορηγήθηκε κόρντισεπς και 100 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού στην ομάδα ελέγχου και αναλύθηκαν αναδρομικά για να συγκρίνουν τις επιπτώσεις της απόρριψης του μοσχεύματος και λοίμωξης μετά από μεταμόσχευση. Η παρακολούθηση ήταν 3 & 5 έτη.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το κόρντισεπς ήταν αποτελεσματικό :
- στην πρόληψη της απόρριψης αλλομοσχεύματος,
- στην προστασία ηπατικών και νεφρικών λειτουργίων,
- στην τόνωση της αιμοποίησης, και
- στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης μόλυνσης και
ως εκ τούτου είναι ιδανικός ανοσορυθμιστής.
Chin Med J (Engl), 126 (10), 1895-9 2013 Effects of Bailing capsules for renal transplant recipients: a retrospective clinical study Wei Wang, Xi-Nuo Zhang, Hang Yin, Xiao-Bei Li, Xiao-Peng Hu, Hang Liu, Yong Wang, Xiao-Dong Zhang
2011
- Διερεύνηση της επίδρασης του κόρντισεπς σίνενσις στη νεφρική λειτουργία των ασθενών με χρόνια νεφροπάθεια αλλομοσχεύματος (CAN)
ΜΕΘΟΔΟΙ: Συνολικά 231 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση μεταξύ 2005 και 2008 και είχαν χρόνια δυσλειτουργία του μοσχεύματος χωρίστηκαν τυχαία σε 2 ομάδες.
Οι 122 ασθενείς στην ομάδα Α υποβλήθηκαν σε αγωγή με ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες και κόρντισεπς (2 γραμμάρια ημερησίως, 3 φορές την ημέρα) ενώ οι 109 ασθενείς στην ομάδα Β υποβλήθηκαν σε θεραπεία με τα παραδοσιακά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Μετά από 6 μήνες, η ομάδα Α ήταν σημαντικά βελτιωμένη ενώ δεν υπήρξε σημαντική βελτίωση στην ομάδα Β.
Στην ομάδα Α, η νεφρική λειτουργία έχει βελτιωθεί σε 72 περιπτώσεις, σταθεροποιήθηκε σε 38 περιπτώσεις, και επιδεινώθηκε σε 12 περιπτώσεις.
Στην ομάδα Β, η νεφρική λειτουργία έχει βελτιωθεί σε 14 περιπτώσεις, σταθεροποιήθηκε σε 50 περιπτώσεις, και επιδεινώθηκε σε 45 περιπτώσεις
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το κόρντισεπς σίνενσις είναι επωφελές για τη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας των ασθενών με χρόνια νεφροπάθεια αλλομοσχεύματος
Urol Int, 86 (3), 298-301 2011 Effect of Cordyceps sinensis on renal function of patients with chronic allograft nephropathy Zhihong Zhang, Xiangwei Wang, Yuanning Zhang, Gang Ye
- Υψηλές δόσεις κυκλοσπορίνης Α (CsA) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μακροχρόνια θεραπεία του νεφρού από λήπτες αλλομοσχεύματος, κυρίως, λόγω σοβαρών παρενεργειών.
Στην παρούσα μελέτη, διερευνήθηκε η πιθανή χρήση κόρντισεπς σίνενσις στη μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με νεφρική μεταμόσχευση.
Ποσοστιαία, η νεφρική λειτουργία και η επιβίωση των μοσχευμάτων και των ασθενών δεν εμφάνισαν σημαντικές διαφορές μεταξύ της ομάδας ελέγχου και της ομάδας θεραπείας.
Ωστόσο, οι συχνότητες εμφάνισης επιπλοκών ήταν σημαντικά χαμηλότερες στην ομάδα θεραπείας σε σύγκριση με εκείνη της ομάδας ελέγχου, με εξαίρεση εκείνων που παρουσιάζουν οξεία απόρριψη.
Επιπλέον, η δοσολογία και όλες οι κατώτατες συγκεντρώσεις στο αίμα της CsA ήταν σημαντικά χαμηλότερες από ότι στην ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στο επίπεδο ορού του IL-2 και στις δύο ομάδες.
Είναι ενδιαφέρον ότι, το επίπεδο στον ορό της IL-10 στην ομάδα θεραπείας ήταν σημαντικά υψηλότερη από ότι στην ομάδα ελέγχου.
Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι το Κορντισεπς μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μία χαμηλή δόση CsA στη μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με μεταμόσχευση νεφρού.
Front Biosci (Elite Ed), 3, 301-7 2011 Jan 1 Efficacy of Cordyceps sinensis in long term treatment of renal transplant patients Chenguang Ding, Pu-xun Tian, Wujun Xue, Xiaoming Ding, Hang Yan, Xiaoming Pan, Xinshun Feng, Heli Xiang, Jun Hou, Xiaohui Tian
2009
ΣΤΟΧΟΣ: Aναδρομική μελέτη και ανάλυση της ρυθμιστικής επίδρασης του κόρντισεπς σίνενσις στο ανοσοποιητικό σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού και τις επιρροές του σε διάφορα συστήματα του οργανισμού.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 67 αποδέκτες νεφρικού μοσχεύματος χωρίστηκαν σε δύο ομάδες.
Οι 42 περιπτώσεις στην ομάδα ελέγχου υποβλήθηκαν σε θεραπεία με μυκοφαινολάτη μοφετίλ (MMF) και κυκλοσπορίνη Α (CSA) ή τακρόλιμους (FK 506) και πρεδνιζόνη (Pred), ενώ
οι 25 ασθενείς στην ομάδα θεραπείας είχαν τις ίδιες ουσίες με την ομάδα ελέγχου και επιπρόσθετα χορήγηση κόρντισεπς.
Η παρακολούθηση έγινε για 48 εβδομάδες
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Το Κόρντισεπς :
- προστατεύσε αποτελεσματικά το ήπαρ και τους νεφρούς,
- διέγειρε την αιμοποιητική λειτουργία, καθώς και
- μείωσε την επίπτωση της λοίμωξης και τη δοσολογία της CsA και ΡΚ506 που χρησιμοποιήθηκε.
Επομένως, είναι ένα χρήσιμο φάρμακο για ανοσορύθμιση μετά από τη μεταμόσχευση οργάνου.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 29 (11), 975-8 Nov 2009 [Clinical application and exploration on mechanism of action of Cordyceps sinensis mycelia preparation for renal transplantation recipients] [Article in Chinese] Chen-guang Ding, Pu-xun Tian, Zhan-kui Jin
2008
ΣΤΟΧΟΣ: Να διερευνηθεί η κλινική επίδραση της συνδυασμένης χρήσης εναλαπρίλης και κόρντισεπς σίνενσις επί της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με χρόνια νεφροπάθεια αλλομοσχεύματος (ΧΝΑ) για την αναζήτηση μιας αποτελεσματικής θεραπείας για τον έλεγχο της εξέλιξης της ΧΝΑ.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 84 ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε τέσσερις ομάδες.
- οι 22 ασθενείς στην ομάδα Α δέχτηκαν συνδυασμένη θεραπεία εναλαπρίλης (10 mg / ημερησίως) και κόρντισεπς (2 γραμμάρια, δύο φορές την ημέρα),
- σε 20 ασθενείς στην ομάδα Β χορηγήθηκε εναλαπρίλη μόνο,
- σε 21 ασθενείς στην ομάδα Γ χορηγήθηκε μόνο Κορντισεπς, και
- σε 21 ασθενείς στην ομάδα Δ χορηγήθηκαν προγενέστερα ανοσοκατασταλτικά φαρμάκα. Θεραπεία 6 μηνών
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η συνδυασμένη θεραπεία εναλαπρίλης και κόρντισεπς είχε :
- την καλύτερη αποτελεσματικότητα στη μείωση της έκκρισης της πρωτεΐνης στα ούρα,
- με βελτίωση ή σταθεροποίηση της λειτουργίας του νεφρικού μοσχεύματος, και
- επιβραδύνοντας την εξέλιξη της ΧΝΑ
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 28 (9), 806-9 Sep 2008 [Treatment of chronic allograft nephropathy with combination of enalapril and bailing capsule] [Article in Chinese] Zhi-hong Zhang, Wei-dong Zhang, Kun Yao
2006
ΣΤΟΧΟΣ: να παρατηρηθούν τα αποτελέσματα του κόρντισεπς σίνενσις στη χρόνια νεφροπάθεια μοσχεύματος
ΜΕΘΟΔΟΙ: Μια παράλληλη μελέτη διεξήχθη σε 36 ασθενείς δίνοντας κόρντισεπς 9 γραμμάρια / ημερησίως (ομάδα θεραπείας) για 12 εβδομάδες και 15 ασθενείς έλαβαν θεραπεία χωρίς κόρντισεπς (ομάδα ελέγχου).
Aλλαγές της νεφρικής λειτουργίας, ενδογενής ρυθμός κάθαρσης κρεατινίνης, όγκος ούρων και ουροφόρων πρωτεϊνών κ.ά. πριν και μετά τη θεραπεία στις δύο ομάδες συγκρίθηκαν
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, η ομάδα κόρντισεπς έδειξε πιο σημαντικές επιδράσεις στους προς μέτρηση δείκτες
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το Κορντισεπς έχει :
- ιαματική επίδραση στην χρόνια νεφροπάθεια μοσχεύματος, και
- προληπτική και ιαματική επίδραση στην λευκοπενία
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 26 (2), 102-5 Feb 2006 [Clinical observation on treatment of chronic allograft nephropathy with bailing capsule] Xue-lin He, Jiang-hua Chen, Yi-min Wang
2004
ΣΤΟΧΟΣ: Να παρατηρηθεί και να εκτιμηθεί η ανοσοκατασταλτική δράση του κόρντισεπς μετά από μεταμόσχευση νεφρού, η επιρροή του σε άλλα συστήματα του οργανισμού, και να διερευνηθεί ο πιθανός θεραπευτικός του μηχανισμός.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 121 λήπτες νεφρικών μοσχευμάτων χωρίστηκαν τυχαία σε 2 ομάδες.
- Οι 64 περιπτώσεις στην ομάδα Α δέχτηκαν θεραπεία με κυκλοσπορίνη Α + πρεδνιζόνη + αζαθειοπρίνη,
- Οι 57 στην ομάδα Β έλαβαν θεραπεία με κυκλοσπορίνη Α + πρεδνιζόνη + Cordyceps.
Παρακολουθήθηκαν για 1-2 έτη
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το Κόρντισεπς θα μπορούσε :
- να εμποδίσει αποτελεσματικά την απόρριψη του μοσχεύματος,
- την προστασία της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας,
- να διεγείρει τις αιμοποιητικές λειτουργίες,
- να βελτιώσει την υπερλιπιδαιμία,
- να μειώσει τη μόλυνση κ.ά.
Ως εκ τούτου, είναι ένας ιδανικός ανοσοκαταστολέας μετά από τη μεταμόσχευση.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 24 (9), 808-10 Sep 2004 [Clinical study on application of bailing capsule after renal transplantation] [Article in Chinese] Ming Sun 1 , Yu-ru Yang, Yi-Ping Lu, Rui Gao, Li Wang, Jia Wang, Keshi Tang
2002
ΣΤΟΧΟΣ: να παρατηρηθεί η επίδραση του κόρντισεπς σίνενσις και της αρτεμισινίνης στην πρόληψη επανεμφάνισης της νεφρίτιδας του λύκου.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 61 ασθενείς με νεφρίτιδα λύκου χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες.
Στους 31 ασθενείς στην ομάδα αγωγής δόθηκε κόρντισεπς 2-4 γραμμάρια ημερησίως, πριν το γεύμα και αρτεμισινίνη 0,6 γραμμάρια ημερησίως μετά το γεύμα σε τρεις δόσεις για 3 χρόνια.
Οι 30 ασθενείς στην ομάδα ελέγχου υποβλήθηκαν σε αγωγή με tripterygiitotorum και / ή Baoshenkang.
Η συνεχόμενη παρατήρηση διήρκεσε 5 χρόνια
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ήταν σημαντικά αποτελεσματικό σε 26 ασθενείς (83.9%), αποτελεσματικό σε 4 ασθενείς (12,9%) και αναποτελεσματικό σε 1 ασθενή (3,2%) στην ομάδα που υπέστη αγωγή, ενώ
στην ομάδα ελέγχου, οι αντίστοιχοι αριθμοί ήταν 15 ασθενείς (50.0% ), 8 ασθενείς (26,7%) και 7 ασθενείς (23.3%).
Επιπλέον, οι παρενέργειες που εμφανίστηκαν στην ομάδα θεραπείας ήταν μικρότερες.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το κόρντισεπς και αρτεμισινίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί στην πρόληψη και την επανεμφάνιση της νεφρίτιδας του λύκουκαι να προστατεύσει τη λειτουργία των νεφρών
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 22 (3), 169-71 Mar 2002 [Study on effect of Cordyceps sinensis and artemisinin in preventing recurrence of lupus nephritis] [Article in Chinese] Lan Lu
1995
- Mελέτη σε 37 άτομα με χρόνια νεφρική δυσλειτουργία και ανεπάρκεια, χορηγήθηκε κόρντισεπς (δοσολογία 5 γρ. για 1 μήνα).
Τα αποτελέσματα ήταν τα εξής :
- πολύ σημαντική μείωση στο άζωτο ουρίας αίματος κατά 34% (p<0.001),
- πολύ σημαντική μείωση στην κρεατινίνη ορού κατά 39% (p<0.001), και
- μια αξιοσημείωτη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Εκτός από την μειωμένη νεφρική λειτουργία, τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια ή δυσλειτουργία συχνά εμφανίζουν υπέρταση, πρωτεϊνουρία και αναιμία.
Η λήψη κόρντισεπς οδήγησε σε:
- μείωση κατά 15% στην αρτηριακή πίεση αίματος (p<0.001), ενώ
- οι πρωτεΐνες στα ούρα επίσης μειώθηκαν δραματικά κατά 63% (p<0.01).
- αξιοσημείωτες αυξήσεις στο υπεροξείδιο της δισμουτάσης κατά 51% (p<0.001).
Jiang, JC, Gao, YF. Summary of treatment of 37 chronic renal disfunction patients with JinShuiBao. J Administration Traditional Chinese Med 1995: 5(suppl):23-24
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57.
- Η κυκλοσπορίνη Α μειώνει την ανοσολογική απόρριψη μοσχευμάτων από τους λήπτες.
Ωστόσο, η νεφροτοξικότητα που προκαλεί ήταν ένα κλινικό πρόβλημα, ιδίως στην μεταμόσχευση νεφρού.
Κλινική μελέτη (Xu et al., 1995) έδειξε ότι :
η παράλληλη λήψη Κόρντισεπς (ημερήσια δοσολογια 3 γραμμάρια) και κυκλοσπορίνης Α (5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, ημερησίως) για 15 ημέρες σε 30 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού είχε καλύτερα κλινικά αποτελέσματα σε σχέση με την ομάδα ελέγχου που έλαβε μόνο κυκλοσπορίνη Α.
Πιο συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν τα εξής :
- κρεατινίνη ορού: στα άτομα στην ομάδα κόρντισεπς αυξήθηκε μόλις 8%, ενώ στα άτομα στην ομάδα ελέγχου αυξήθηκε κατά 26% (p<0.05),
- άζωτο ουρίας αίματος: στα άτομα στην ομάδα κόρντισεπς αυξήθηκε μόλις 36%, ενώ στα άτομα στην ομάδα ελέγχου αυξήθηκε κατά 82% (p<0.05), και
- Ν-ακετυλο-b-d-γλυκοζοαμινιδάση στα ούρα: στα άτομα στην ομάδα κόρντισεπς αυξήθηκε μόλις 17%, ενώ στα άτομα στην ομάδα ελέγχου αυξήθηκε 2,5 φορές περισσότερο, δηλαδή κατά 42% (p<0.05).
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57.
1994
1. 21 ηλικιωμένοι ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες.
Κάθε ομάδα έλαβε θειική αμικακίνη για 6 ημέρες. Επιπλέον, η ομάδα Α έλαβε κόρντισεπς σίνενσις για 7 ημέρες και ομάδα Β εικονικό φάρμακο.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι στην ομάδα Α αναπτύχθηκε λιγότερο εμφανής νεφροτοξικότητα σε σύγκριση με την ομάδα Β.
Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το κόρντισεπς σίνενσις ασκεί προστατευτική επίδραση επί της νεφροτοξικότητας της αμινογλυκοσίδης σε ηλιιωμένους ασθενείς.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 14 (5), 271-3, 259 May 1994 [Amelioration of aminoglycoside nephrotoxicity by Cordyceps sinensis in old patients] Z D Bao, Z G Wu, F Zheng
2. το κόρντισεπς στη θεραπεία ασθενών με τοξικότητα γενταμυκίνης.
Σε μια ανοικτή, ελεγχόμενη κλινική μελέτη (Bi et al., 1994):
- 29 ασθενείς με διεγνωσμένη νεφροτοξική βλάβη γενταμικίνης έλαβαν κόρντισεπς (ημερήσια δοσολογία 4,5 γραμμάρια), ενώ
- άλλοι 28 ασθενείς με τοξικότητα γενταμυκίνης στην ομάδα ελέγχου έλαβαν την συμβατική αγωγή.
Τα αποτελέσματα ήταν τα εξής :
- ρυθμός πλήρους κλινικής ανάκαμψης 6 ημερών ήταν σημαντικά υψηλότερος στην ομάδα κόρντισεπς σε σχέση με την ομάδα ελέγχου (p <0,01).
Οι ασθενείς στην ομάδα που χορηγήθηκε το κόρντισεπς βελτιώθηκαν κατά 89%, ενώ η βελτίωση στην ομάδα ελέγχου ήταν μόλις 45%.
- ο αριθμός των ημερών που απαιτούνται για να γίνουν φυσιολογικές οι εξετάσεις ούρων ήταν σημαντικά χαμηλότερος στην ομάδα κόρντισεπς σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (p <0,01).
Οι απαιτούμενες ημέρες στους ασθενείς που έλαβαν το κόρντισεπς ήταν μόλις 3,8 ημέρες, ενώ οι απαιτούμενες ημέρες στην ομάδα ελέγχου ήταν σχεδόν διπλάσιες (6,9 ημέρες)
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57
1992
Παράλληλες μετρήσεις νεφρικής λειτουργίας και Τ-κυττάρων ελήφθησαν σε 51 περιπτώσεις ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Χορηγήθηκε κόρντισεπς σίνενσις 3 έως 5 gr ημερησίως σε 28 ασθενείς.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το κόρντισεπς σίνενσις ίσως μπορεί να βελτιώσει τη νεφρική λειτουργία και παράλληλα να ενισχύσει την κυτταρική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 12 (6), 338-9, 323 Jun 1992 [Effect of Cordyceps sinesis on T-lymphocyte subsets in chronic renal failure
] [Article in Chinese] Y J Guan, Z Hu, M Hou
- Κλινικές μελέτες (Guan et al., 1992; Chen et al., 1984) με ημερήσια δοσολογία 3 έως 5 γρ. με διάρκεια 10 έως 12 μήνες έδειξαν βελτιωμένη νεφρική λειτουργία από την χορήγηση κόρντισεπς σε 51 άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.
Πιο συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα των ερευνητών ήταν τα εξής :
- το άζωτο ουρίας αίματος μειώθηκε σημαντικά κατά 25% (p<0.05),
- η κρεατινίνη ορού μειώθηκε σημαντικά κατά 31% (p<0.05),
- η αιμοσφαιρίνη αυξήθηκε σημαντικα κατά 18% (p<0.05),
- τα αντισώματα ΟΚΤ4 αυξήθηκαν σημαντικά κατά 13% (p<0.05),
- η σχέση ΟΚΤ4 / ΟΚΤ8 αυξήθηκε σημαντικά κατά 16% (p<0.05),
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57
Δώδεκα μελέτες (655 συμμετέχοντες) έδειξαν ότι το κόρντισεπς μαζί με την συμβατική θεραπεία σε σύγκριση με τη συμβατική θεραπεία μόνη της (χωρίς την λήψη κόρντισεπς) έδειξε ότι βελτίωσε σημαντικά :
- την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP),
- την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP),
- την αλβουμίνη ορού,
- τη μαλονδιαλδεϋδη και
- τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική βελτίωση :
- στην κρεατινίνη ορού και
- στην LDL χοληστερόλη.
Oι περισσότερες μελέτες είτε δεν παρακολούθησαν τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις είτε δεν τις κατέγραψαν επαρκώς.
Το συμπέρασμα των ερευνητών ήταν ότι δεδομένου του μικρού αριθμού μελετών, της ασαφούς μεθοδολογικής και της μεγάλης ανομοιογένειας, τα στοιχεία της παρούσας ανασκόπησης είναι ανεπαρκή για να συστήσουν τη χρήση του κόρντισεπς ως συμπληρωματική θεραπεία σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συντήρησης.
J Tradit Chin Med, 39 (1), 1-14 Feb 2019 Efficacy of Cordyceps Sinensis as an Adjunctive Treatment in Hemodialysis Patients: A Systematic Review and Meta-analysis Ong Bee Yean, Aziz Zoriah
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32186018
2017
Αυτή η ανασκόπηση (εννέα μελέτες) αξιολογεί τις τρέχουσες αποδείξεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του κόρντισεπς σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού.
- Τέσσερις μελέτες σύγκριναν το κόρντισεπς με την αζαθειοπρίνη και έδωσαν συγκρίσιμα ποσοστά οξείας απόρριψης και επιβίωση μοσχεύματος και ασθενούς.
Ωστόσο, η ομάδα που έλαβε το κόρντισεπς έδειξε καλύτερη νεφρική λειτουργία και χαμηλότερη συχνότητα υπερουριχαιμίας, υπερλιπιδαιμίας, υπεργλυκαιμίας και βλάβης του ήπατος.
- το κόρντισεπς που χρησιμοποιήθηκε με διαφορετικούς συνδυασμούς ανοσοκατασταλτικής θεραπείας έδειξε σημαντική μείωση της πρωτεϊνουρίας μετά από 6-12 μήνες.
- σε σύγκριση με την ομάδα που έλαβε κυκλοσπορίνη Α, ο συνδυασμός κόρντισεπς και κυκλοσπορίνης Α έδειξε λιγότερη προκαλούμενη από τη θεραπεία νεφροτοξικότητα.
Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις είτε δεν παρακολουθήθηκαν είτε ήταν ανεπαρκώς τεκμηριωμένες στις περισσότερες δοκιμές.
Τα συμπεράσματα των ερευνητών ήταν ότι η συμπληρωματική χρήση του κόρντισεπς στην συνηθισμένη ανοσοκατασταλτική θεραπεία ίσως ωφελήσει ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού, ωστόσο απαιτούνται ακόμα καλύτερα ποιοτικά δεδομένα.
Complement Ther Med, 30, 84-92 Feb 2017 Efficacy of Cordyceps Sinensis as an Adjunctive Treatment in Kidney Transplant Patients: A Systematic-Review and Meta-Analysis Bee Yean Ong, Zoriah Aziz
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28137532
2015
Το κόρντισεπς σίνενσις χρησιμοποιείται συμπληρωματικά ως ανοσοκατασταλτικός παράγοντας στη θεραπεία συντήρησης για λήπτες μοσχεύματος νεφρού στην Κίνα, αλλά δεν υπάρχει ομοφωνία ως προς τη χρήση του.
Αυτή η ανασκόπηση (5 μελέτες, 447 συμμετέχοντες) αξιολόγησε το κόρντισεπς σε σύγκριση με την αζαθειοπρίνη (4 μελέτες, 265 συμμετέχοντες) και το κόρντισεπς μαζί με κυκλοσπορίνη Α χαμηλής δόσης έναντι της τυπικής δόσης της κυκλοσπορίνης Α (1 μελέτη, 182 συμμετέχοντες).
Η παρακολούθηση ήταν βραχυπρόθεσμη (τρεις μήνες έως ένα έτος).
- Σε σύγκριση με την αζαθειοπρίνη, το κόρντισεπς δεν έδειξε σημαντική διαφορά στην επιβίωση του μοσχεύματος ή του ασθενούς,
Ωστόσο, βελτίωσε την λειτουργία του μοσχεύματος και ίσως μειώνει τα επεισόδια οξείας απόρριψης.
Αναιμία, λευκοπενία και λειτουργία του ήπατος βελτιώθηκαν και η συχνότητα της μόλυνσης ίσως επίσης μειώνεται.
- Σε σύγκριση με τη τυπική δόση κυκλοσπορίνης, το κόρντισεπς μαζί με χαμηλή δόση κυκλοσπορίνης δεν έδειξε στατιστικά σημαντικές διαφορές στην επιβίωση του ασθενούς, στην απώλεια μοσχεύματος, στην οξεία απόρριψη ή στη λειτουργία αλλομοσχεύματος.
Υπήρχαν κάποια περιορισμένα στοιχεία χαμηλής ποιότητας που υποδηλώνουν οφέλη στην πνευμονική λοίμωξη, στην αλβουμίνη ορού, στα επίπεδα ουρικού οξέος ορού, στην νεφροτοξικότητα και στην ηπατοτοξικότητα.
Τα συμπεράσματα των ερευνητών ήταν ότι παρόλο που υπήρχαν κάποιες θετικές πτυχές από την λήψη κόρντισεπς, λόγω του περιορισμένου αριθμού μικρών μελετών και του υψηλού κινδύνου μεροληψίας, τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.
Cochrane Database Syst Rev, (10), CD009698 2015 Oct 12 Cordyceps Sinensis (A Traditional Chinese Medicine) for Kidney Transplant Recipients Tao Hong, Minghua Zhang, Junming Fan
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26457607
- Το κόρντισεπς σίνενσις έχει χρησιμοποιηθεί στην κλινική θεραπεία για την διαβητική νεφροπάθεια για περισσότερο από 15 χρόνια.
Στόχος αυτής της μετα-ανάλυσης (60 μελέτες, 4.288 συμμετέχοντες) ήταν η ανασκόπηση των υφιστάμενων δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα του κόρντισεπς στην θεραπεία ασθενών με διαβητική νεφροπάθεια σταδίου III-IV.
Αυτή η μετα-ανάλυση έδειξε ότι το κόρντισεπς σίνενσις σε συνδυασμό με ACEI/ARB ίσως έχει περισσότερο ευεργετική επίδραση στην πρωτεϊνουρία, φλεγμονή, και δυσλιπιδαιμία σε σύγκριση με την χορήγηση μόνο ACEI/ARB, ενώ δεν υπήρξαν στοιχεία ότι το κόρντισεπς μπόρεσε να βελτιώσει την υπεργλυκαιμία.
Ωστόσο, λόγω της χαμηλής ποιότητας των μελετών και σημαντικής ετερογένειας, για την περαιτέρω επαλήθευση των τρεχόντων αποτελεσμάτων, χρειάζονται περαιτέρω μελέτες υψηλής ποιότητας και καλά σχεδιασμένες για να διαπιστωθεί η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα του Κόρντισεπς.
Ren Fail, 37 (4), 614-34 May 2015 Use of Ophiocordyceps Sinensis (Syn. Cordyceps Sinensis) Combined With Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACEI)/angiotensin Receptor Blockers (ARB) Versus ACEI/ARB Alone in the Treatment of Diabetic Kidney Disease: A Meta-Analysis Ying Luo, Shi-kun Yang, Xun Zhou, Ming Wang, Dan Tang, Fu-you Liu, Lin Sun, Li Xiao
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25682973
2014
Ανασκόπηση αξιολόγησε (22 μελέτες, 1.746 συμμετέχοντες) τις ιαματικές επιδράσεις και τις πιθανές ανεπιθύμητες δράσεις του κόρντισεπς σίνενσις στην ίαση ατόμων με χρόνια νεφρική νόσο.
Μεταξύ των ατόμων με χρόνια νεφρική νόσο που δεν υποβάλλονταν σε αιμοκάθαρση, το κόρντισεπς, ως επικουρική θεραπεία στα συμβατικά φάρμακα, έδειξε δυνητικά υποσχόμενο στην μείωση της κρεατινίνης ορού, στην αύξηση κάθαρσης της κρεατίνης, στην μείωση της πρωτεϊνουρίας και στην ανακούφιση από τις επιπλοκές που σχετίζονται με την χρόνια νεφρική νόσο, όπως η αυξημένη αιμοσφαιρίνη και η αλβουμίνη ορού.
Ωστόσο, λόγω της χαμηλής ποιότητας των μελέτων, τα ευρήματα αυτά θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.
Cochrane Database Syst Rev, (12), CD008353 2014 Dec 18 Cordyceps Sinensis (A Traditional Chinese Medicine) for Treating Chronic Kidney Disease Hong Wei Zhang, Zhi Xiu Lin, Yuk Stewart Tung, Tze Hoi Kwan, Chun Keung Mok, Connie Leung, Lai Sum Chan
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25519252
2013
Η χορήγηση ανοσοκατασταλτικών είναι πάντα ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει τη μακροπρόθεσμη επιβίωση των ληπτών μεταμοσχευμένων οργάνων.
Η καλύτερη θεραπευτική αγωγή που είτε μειώνει τις παρενέργειες των αναστολέων του ανοσοποιητικού είτε ενισχύει την ανοσοκατασταλτική αποτελεσματικότητα είναι ο στόχος των χειρούργων.
Αυτή η μελέτη ερεύνησε τις επιπτώσεις του Cordyceps sinensis στη νεφρική λειτουργία και άλλα συστήματα του σώματος μετά από νεφρική μεταμόσχευση.
ΜΕΘΟΔΟΙ: Τα κλινικά δεδομένα από 80 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού στους οποίους χορηγήθηκε κόρντισεπς και 100 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού στην ομάδα ελέγχου και αναλύθηκαν αναδρομικά για να συγκρίνουν τις επιπτώσεις της απόρριψης του μοσχεύματος και λοίμωξης μετά από μεταμόσχευση. Η παρακολούθηση ήταν 3 & 5 έτη.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το κόρντισεπς ήταν αποτελεσματικό :
- στην πρόληψη της απόρριψης αλλομοσχεύματος,
- στην προστασία ηπατικών και νεφρικών λειτουργίων,
- στην τόνωση της αιμοποίησης, και
- στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης μόλυνσης και
ως εκ τούτου είναι ιδανικός ανοσορυθμιστής.
Chin Med J (Engl), 126 (10), 1895-9 2013 Effects of Bailing capsules for renal transplant recipients: a retrospective clinical study Wei Wang, Xi-Nuo Zhang, Hang Yin, Xiao-Bei Li, Xiao-Peng Hu, Hang Liu, Yong Wang, Xiao-Dong Zhang
2011
- Διερεύνηση της επίδρασης του κόρντισεπς σίνενσις στη νεφρική λειτουργία των ασθενών με χρόνια νεφροπάθεια αλλομοσχεύματος (CAN)
ΜΕΘΟΔΟΙ: Συνολικά 231 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση μεταξύ 2005 και 2008 και είχαν χρόνια δυσλειτουργία του μοσχεύματος χωρίστηκαν τυχαία σε 2 ομάδες.
Οι 122 ασθενείς στην ομάδα Α υποβλήθηκαν σε αγωγή με ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες και κόρντισεπς (2 γραμμάρια ημερησίως, 3 φορές την ημέρα) ενώ οι 109 ασθενείς στην ομάδα Β υποβλήθηκαν σε θεραπεία με τα παραδοσιακά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Μετά από 6 μήνες, η ομάδα Α ήταν σημαντικά βελτιωμένη ενώ δεν υπήρξε σημαντική βελτίωση στην ομάδα Β.
Στην ομάδα Α, η νεφρική λειτουργία έχει βελτιωθεί σε 72 περιπτώσεις, σταθεροποιήθηκε σε 38 περιπτώσεις, και επιδεινώθηκε σε 12 περιπτώσεις.
Στην ομάδα Β, η νεφρική λειτουργία έχει βελτιωθεί σε 14 περιπτώσεις, σταθεροποιήθηκε σε 50 περιπτώσεις, και επιδεινώθηκε σε 45 περιπτώσεις
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το κόρντισεπς σίνενσις είναι επωφελές για τη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας των ασθενών με χρόνια νεφροπάθεια αλλομοσχεύματος
Urol Int, 86 (3), 298-301 2011 Effect of Cordyceps sinensis on renal function of patients with chronic allograft nephropathy Zhihong Zhang, Xiangwei Wang, Yuanning Zhang, Gang Ye
- Υψηλές δόσεις κυκλοσπορίνης Α (CsA) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μακροχρόνια θεραπεία του νεφρού από λήπτες αλλομοσχεύματος, κυρίως, λόγω σοβαρών παρενεργειών.
Στην παρούσα μελέτη, διερευνήθηκε η πιθανή χρήση κόρντισεπς σίνενσις στη μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με νεφρική μεταμόσχευση.
Ποσοστιαία, η νεφρική λειτουργία και η επιβίωση των μοσχευμάτων και των ασθενών δεν εμφάνισαν σημαντικές διαφορές μεταξύ της ομάδας ελέγχου και της ομάδας θεραπείας.
Ωστόσο, οι συχνότητες εμφάνισης επιπλοκών ήταν σημαντικά χαμηλότερες στην ομάδα θεραπείας σε σύγκριση με εκείνη της ομάδας ελέγχου, με εξαίρεση εκείνων που παρουσιάζουν οξεία απόρριψη.
Επιπλέον, η δοσολογία και όλες οι κατώτατες συγκεντρώσεις στο αίμα της CsA ήταν σημαντικά χαμηλότερες από ότι στην ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στο επίπεδο ορού του IL-2 και στις δύο ομάδες.
Είναι ενδιαφέρον ότι, το επίπεδο στον ορό της IL-10 στην ομάδα θεραπείας ήταν σημαντικά υψηλότερη από ότι στην ομάδα ελέγχου.
Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι το Κορντισεπς μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μία χαμηλή δόση CsA στη μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με μεταμόσχευση νεφρού.
Front Biosci (Elite Ed), 3, 301-7 2011 Jan 1 Efficacy of Cordyceps sinensis in long term treatment of renal transplant patients Chenguang Ding, Pu-xun Tian, Wujun Xue, Xiaoming Ding, Hang Yan, Xiaoming Pan, Xinshun Feng, Heli Xiang, Jun Hou, Xiaohui Tian
2009
ΣΤΟΧΟΣ: Aναδρομική μελέτη και ανάλυση της ρυθμιστικής επίδρασης του κόρντισεπς σίνενσις στο ανοσοποιητικό σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού και τις επιρροές του σε διάφορα συστήματα του οργανισμού.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 67 αποδέκτες νεφρικού μοσχεύματος χωρίστηκαν σε δύο ομάδες.
Οι 42 περιπτώσεις στην ομάδα ελέγχου υποβλήθηκαν σε θεραπεία με μυκοφαινολάτη μοφετίλ (MMF) και κυκλοσπορίνη Α (CSA) ή τακρόλιμους (FK 506) και πρεδνιζόνη (Pred), ενώ
οι 25 ασθενείς στην ομάδα θεραπείας είχαν τις ίδιες ουσίες με την ομάδα ελέγχου και επιπρόσθετα χορήγηση κόρντισεπς.
Η παρακολούθηση έγινε για 48 εβδομάδες
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Το Κόρντισεπς :
- προστατεύσε αποτελεσματικά το ήπαρ και τους νεφρούς,
- διέγειρε την αιμοποιητική λειτουργία, καθώς και
- μείωσε την επίπτωση της λοίμωξης και τη δοσολογία της CsA και ΡΚ506 που χρησιμοποιήθηκε.
Επομένως, είναι ένα χρήσιμο φάρμακο για ανοσορύθμιση μετά από τη μεταμόσχευση οργάνου.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 29 (11), 975-8 Nov 2009 [Clinical application and exploration on mechanism of action of Cordyceps sinensis mycelia preparation for renal transplantation recipients] [Article in Chinese] Chen-guang Ding, Pu-xun Tian, Zhan-kui Jin
2008
ΣΤΟΧΟΣ: Να διερευνηθεί η κλινική επίδραση της συνδυασμένης χρήσης εναλαπρίλης και κόρντισεπς σίνενσις επί της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με χρόνια νεφροπάθεια αλλομοσχεύματος (ΧΝΑ) για την αναζήτηση μιας αποτελεσματικής θεραπείας για τον έλεγχο της εξέλιξης της ΧΝΑ.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 84 ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε τέσσερις ομάδες.
- οι 22 ασθενείς στην ομάδα Α δέχτηκαν συνδυασμένη θεραπεία εναλαπρίλης (10 mg / ημερησίως) και κόρντισεπς (2 γραμμάρια, δύο φορές την ημέρα),
- σε 20 ασθενείς στην ομάδα Β χορηγήθηκε εναλαπρίλη μόνο,
- σε 21 ασθενείς στην ομάδα Γ χορηγήθηκε μόνο Κορντισεπς, και
- σε 21 ασθενείς στην ομάδα Δ χορηγήθηκαν προγενέστερα ανοσοκατασταλτικά φαρμάκα. Θεραπεία 6 μηνών
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η συνδυασμένη θεραπεία εναλαπρίλης και κόρντισεπς είχε :
- την καλύτερη αποτελεσματικότητα στη μείωση της έκκρισης της πρωτεΐνης στα ούρα,
- με βελτίωση ή σταθεροποίηση της λειτουργίας του νεφρικού μοσχεύματος, και
- επιβραδύνοντας την εξέλιξη της ΧΝΑ
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 28 (9), 806-9 Sep 2008 [Treatment of chronic allograft nephropathy with combination of enalapril and bailing capsule] [Article in Chinese] Zhi-hong Zhang, Wei-dong Zhang, Kun Yao
2006
ΣΤΟΧΟΣ: να παρατηρηθούν τα αποτελέσματα του κόρντισεπς σίνενσις στη χρόνια νεφροπάθεια μοσχεύματος
ΜΕΘΟΔΟΙ: Μια παράλληλη μελέτη διεξήχθη σε 36 ασθενείς δίνοντας κόρντισεπς 9 γραμμάρια / ημερησίως (ομάδα θεραπείας) για 12 εβδομάδες και 15 ασθενείς έλαβαν θεραπεία χωρίς κόρντισεπς (ομάδα ελέγχου).
Aλλαγές της νεφρικής λειτουργίας, ενδογενής ρυθμός κάθαρσης κρεατινίνης, όγκος ούρων και ουροφόρων πρωτεϊνών κ.ά. πριν και μετά τη θεραπεία στις δύο ομάδες συγκρίθηκαν
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, η ομάδα κόρντισεπς έδειξε πιο σημαντικές επιδράσεις στους προς μέτρηση δείκτες
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το Κορντισεπς έχει :
- ιαματική επίδραση στην χρόνια νεφροπάθεια μοσχεύματος, και
- προληπτική και ιαματική επίδραση στην λευκοπενία
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 26 (2), 102-5 Feb 2006 [Clinical observation on treatment of chronic allograft nephropathy with bailing capsule] Xue-lin He, Jiang-hua Chen, Yi-min Wang
2004
ΣΤΟΧΟΣ: Να παρατηρηθεί και να εκτιμηθεί η ανοσοκατασταλτική δράση του κόρντισεπς μετά από μεταμόσχευση νεφρού, η επιρροή του σε άλλα συστήματα του οργανισμού, και να διερευνηθεί ο πιθανός θεραπευτικός του μηχανισμός.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 121 λήπτες νεφρικών μοσχευμάτων χωρίστηκαν τυχαία σε 2 ομάδες.
- Οι 64 περιπτώσεις στην ομάδα Α δέχτηκαν θεραπεία με κυκλοσπορίνη Α + πρεδνιζόνη + αζαθειοπρίνη,
- Οι 57 στην ομάδα Β έλαβαν θεραπεία με κυκλοσπορίνη Α + πρεδνιζόνη + Cordyceps.
Παρακολουθήθηκαν για 1-2 έτη
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το Κόρντισεπς θα μπορούσε :
- να εμποδίσει αποτελεσματικά την απόρριψη του μοσχεύματος,
- την προστασία της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας,
- να διεγείρει τις αιμοποιητικές λειτουργίες,
- να βελτιώσει την υπερλιπιδαιμία,
- να μειώσει τη μόλυνση κ.ά.
Ως εκ τούτου, είναι ένας ιδανικός ανοσοκαταστολέας μετά από τη μεταμόσχευση.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 24 (9), 808-10 Sep 2004 [Clinical study on application of bailing capsule after renal transplantation] [Article in Chinese] Ming Sun 1 , Yu-ru Yang, Yi-Ping Lu, Rui Gao, Li Wang, Jia Wang, Keshi Tang
2002
ΣΤΟΧΟΣ: να παρατηρηθεί η επίδραση του κόρντισεπς σίνενσις και της αρτεμισινίνης στην πρόληψη επανεμφάνισης της νεφρίτιδας του λύκου.
ΜΕΘΟΔΟΙ: 61 ασθενείς με νεφρίτιδα λύκου χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες.
Στους 31 ασθενείς στην ομάδα αγωγής δόθηκε κόρντισεπς 2-4 γραμμάρια ημερησίως, πριν το γεύμα και αρτεμισινίνη 0,6 γραμμάρια ημερησίως μετά το γεύμα σε τρεις δόσεις για 3 χρόνια.
Οι 30 ασθενείς στην ομάδα ελέγχου υποβλήθηκαν σε αγωγή με tripterygiitotorum και / ή Baoshenkang.
Η συνεχόμενη παρατήρηση διήρκεσε 5 χρόνια
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ήταν σημαντικά αποτελεσματικό σε 26 ασθενείς (83.9%), αποτελεσματικό σε 4 ασθενείς (12,9%) και αναποτελεσματικό σε 1 ασθενή (3,2%) στην ομάδα που υπέστη αγωγή, ενώ
στην ομάδα ελέγχου, οι αντίστοιχοι αριθμοί ήταν 15 ασθενείς (50.0% ), 8 ασθενείς (26,7%) και 7 ασθενείς (23.3%).
Επιπλέον, οι παρενέργειες που εμφανίστηκαν στην ομάδα θεραπείας ήταν μικρότερες.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Το κόρντισεπς και αρτεμισινίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί στην πρόληψη και την επανεμφάνιση της νεφρίτιδας του λύκουκαι να προστατεύσει τη λειτουργία των νεφρών
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 22 (3), 169-71 Mar 2002 [Study on effect of Cordyceps sinensis and artemisinin in preventing recurrence of lupus nephritis] [Article in Chinese] Lan Lu
1995
- Mελέτη σε 37 άτομα με χρόνια νεφρική δυσλειτουργία και ανεπάρκεια, χορηγήθηκε κόρντισεπς (δοσολογία 5 γρ. για 1 μήνα).
Τα αποτελέσματα ήταν τα εξής :
- πολύ σημαντική μείωση στο άζωτο ουρίας αίματος κατά 34% (p<0.001),
- πολύ σημαντική μείωση στην κρεατινίνη ορού κατά 39% (p<0.001), και
- μια αξιοσημείωτη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Εκτός από την μειωμένη νεφρική λειτουργία, τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια ή δυσλειτουργία συχνά εμφανίζουν υπέρταση, πρωτεϊνουρία και αναιμία.
Η λήψη κόρντισεπς οδήγησε σε:
- μείωση κατά 15% στην αρτηριακή πίεση αίματος (p<0.001), ενώ
- οι πρωτεΐνες στα ούρα επίσης μειώθηκαν δραματικά κατά 63% (p<0.01).
- αξιοσημείωτες αυξήσεις στο υπεροξείδιο της δισμουτάσης κατά 51% (p<0.001).
Jiang, JC, Gao, YF. Summary of treatment of 37 chronic renal disfunction patients with JinShuiBao. J Administration Traditional Chinese Med 1995: 5(suppl):23-24
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57.
- Η κυκλοσπορίνη Α μειώνει την ανοσολογική απόρριψη μοσχευμάτων από τους λήπτες.
Ωστόσο, η νεφροτοξικότητα που προκαλεί ήταν ένα κλινικό πρόβλημα, ιδίως στην μεταμόσχευση νεφρού.
Κλινική μελέτη (Xu et al., 1995) έδειξε ότι :
η παράλληλη λήψη Κόρντισεπς (ημερήσια δοσολογια 3 γραμμάρια) και κυκλοσπορίνης Α (5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, ημερησίως) για 15 ημέρες σε 30 ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού είχε καλύτερα κλινικά αποτελέσματα σε σχέση με την ομάδα ελέγχου που έλαβε μόνο κυκλοσπορίνη Α.
Πιο συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν τα εξής :
- κρεατινίνη ορού: στα άτομα στην ομάδα κόρντισεπς αυξήθηκε μόλις 8%, ενώ στα άτομα στην ομάδα ελέγχου αυξήθηκε κατά 26% (p<0.05),
- άζωτο ουρίας αίματος: στα άτομα στην ομάδα κόρντισεπς αυξήθηκε μόλις 36%, ενώ στα άτομα στην ομάδα ελέγχου αυξήθηκε κατά 82% (p<0.05), και
- Ν-ακετυλο-b-d-γλυκοζοαμινιδάση στα ούρα: στα άτομα στην ομάδα κόρντισεπς αυξήθηκε μόλις 17%, ενώ στα άτομα στην ομάδα ελέγχου αυξήθηκε 2,5 φορές περισσότερο, δηλαδή κατά 42% (p<0.05).
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57.
1994
1. 21 ηλικιωμένοι ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες.
Κάθε ομάδα έλαβε θειική αμικακίνη για 6 ημέρες. Επιπλέον, η ομάδα Α έλαβε κόρντισεπς σίνενσις για 7 ημέρες και ομάδα Β εικονικό φάρμακο.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι στην ομάδα Α αναπτύχθηκε λιγότερο εμφανής νεφροτοξικότητα σε σύγκριση με την ομάδα Β.
Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το κόρντισεπς σίνενσις ασκεί προστατευτική επίδραση επί της νεφροτοξικότητας της αμινογλυκοσίδης σε ηλιιωμένους ασθενείς.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 14 (5), 271-3, 259 May 1994 [Amelioration of aminoglycoside nephrotoxicity by Cordyceps sinensis in old patients] Z D Bao, Z G Wu, F Zheng
2. το κόρντισεπς στη θεραπεία ασθενών με τοξικότητα γενταμυκίνης.
Σε μια ανοικτή, ελεγχόμενη κλινική μελέτη (Bi et al., 1994):
- 29 ασθενείς με διεγνωσμένη νεφροτοξική βλάβη γενταμικίνης έλαβαν κόρντισεπς (ημερήσια δοσολογία 4,5 γραμμάρια), ενώ
- άλλοι 28 ασθενείς με τοξικότητα γενταμυκίνης στην ομάδα ελέγχου έλαβαν την συμβατική αγωγή.
Τα αποτελέσματα ήταν τα εξής :
- ρυθμός πλήρους κλινικής ανάκαμψης 6 ημερών ήταν σημαντικά υψηλότερος στην ομάδα κόρντισεπς σε σχέση με την ομάδα ελέγχου (p <0,01).
Οι ασθενείς στην ομάδα που χορηγήθηκε το κόρντισεπς βελτιώθηκαν κατά 89%, ενώ η βελτίωση στην ομάδα ελέγχου ήταν μόλις 45%.
- ο αριθμός των ημερών που απαιτούνται για να γίνουν φυσιολογικές οι εξετάσεις ούρων ήταν σημαντικά χαμηλότερος στην ομάδα κόρντισεπς σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (p <0,01).
Οι απαιτούμενες ημέρες στους ασθενείς που έλαβαν το κόρντισεπς ήταν μόλις 3,8 ημέρες, ενώ οι απαιτούμενες ημέρες στην ομάδα ελέγχου ήταν σχεδόν διπλάσιες (6,9 ημέρες)
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57
1992
Παράλληλες μετρήσεις νεφρικής λειτουργίας και Τ-κυττάρων ελήφθησαν σε 51 περιπτώσεις ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Χορηγήθηκε κόρντισεπς σίνενσις 3 έως 5 gr ημερησίως σε 28 ασθενείς.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το κόρντισεπς σίνενσις ίσως μπορεί να βελτιώσει τη νεφρική λειτουργία και παράλληλα να ενισχύσει την κυτταρική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 12 (6), 338-9, 323 Jun 1992 [Effect of Cordyceps sinesis on T-lymphocyte subsets in chronic renal failure
] [Article in Chinese] Y J Guan, Z Hu, M Hou
- Κλινικές μελέτες (Guan et al., 1992; Chen et al., 1984) με ημερήσια δοσολογία 3 έως 5 γρ. με διάρκεια 10 έως 12 μήνες έδειξαν βελτιωμένη νεφρική λειτουργία από την χορήγηση κόρντισεπς σε 51 άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.
Πιο συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα των ερευνητών ήταν τα εξής :
- το άζωτο ουρίας αίματος μειώθηκε σημαντικά κατά 25% (p<0.05),
- η κρεατινίνη ορού μειώθηκε σημαντικά κατά 31% (p<0.05),
- η αιμοσφαιρίνη αυξήθηκε σημαντικα κατά 18% (p<0.05),
- τα αντισώματα ΟΚΤ4 αυξήθηκαν σημαντικά κατά 13% (p<0.05),
- η σχέση ΟΚΤ4 / ΟΚΤ8 αυξήθηκε σημαντικά κατά 16% (p<0.05),
The scientific rediscovery of a precious ancient Chinese herbal regimen: Cordyceps sinensis: part II. Zhu JS1, Halpern GM, Jones K., J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):429-57
